Вогнепальна рана (лат. vulnus sclopetarium) — пошкодження тканин і органів з порушенням цілості їх покрову (шкіри, слизової або серозної оболонки), викликане вогнепальним снарядом і характеризується зоною первинного некрозу і змінами, що обумовлюють утворення в навколишніх тканинах осередків вторинного некрозу, а також неминучим первинним мікробним забрудненням, що значно збільшує ризик розвитку ранової інфекції.
| Вогнепальна рана | |
|---|---|
| Спеціальність | невідкладна медична допомога[d] |
| Причини | постріл |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | T14.1 і X95 |
| DiseasesDB | 5480 |
| MeSH | D014948 |
| Gunshot wounds у Вікісховищі | |
Прагнення зберегти вражаючу міць вибухової зброї (насамперед снарядів і мін) та збільшити радіус її дії, попри сучасні засоби бронезахисту, призвело до появи тяжких, сукупних і багатофакторних вибухових пошкоджень.
Класифікація вогнепальних ран
- За характером снарядів, що ранять:
- кульові
- осколкові (осколками неправильної форми; стандартними осколковими елементами (стріловидними, кульковими та ін.).
- За характером поранення:
- сліпі
- наскрізні
- дотичні
- Стосовно порожнин тіла:
- проникні
- не проникні
- За кількісною характеристикою:
- одинокі
- множинні
- За локалізацією:
- ізольовані (голови, шиї, грудної клітки, живота, таза, хребта, кінцівок)
- поєднані (2 анатомічні області або більше)
- За клінічним перебігом раневого процесу:
- неускладнені
- ускладнені (за обтяжливими наслідками) з:
- масивною кровотечею (у тому числі з пошкодженням великих судин);
- гострою регіонарною ішемією тканин;
- пошкодженням життєво-важливих органів, анатомічних структур;
- пошкодженням кісток і суглобів;
- травматичним шоком.
Перша допомога
Головними об'єктами лікувального впливу при вогнепальному пораненні є зона первинної руйнації (некрозу) тканин і ділянки вторинного некрозу навколо неї, а також мікробна флора рани. З перших годин після поранення поряд зі знеболюванням і припиненням кровотечі необхідно забезпечити умови для самоочищення рани і обмежити розповсюдження вторинного некробіозу.
Лікування починається з накладання первинної пов'язки. Остання захищає рану від несприятливого впливу зовнішнього середовища і від повторного мікробного забруднення, забезпечує відтік раневого ексудату з частковим видаленням дрібних елементів первинного забруднення. При великих вогнепальних пораненнях необхідна іммобілізація пошкодженого сегмента, що охороняє його від повторної травматизації.
Центральним компонентом лікувального впливу є хірургічна обробка вогнепальної рани. Більшість вогнепальних ран підлягають ранній хірургічній обробці. У залежності від показань розрізняють первинну, повторну і вторинну хірургічну обробку ран.
Див. також
- Аптечка
- Перша медична допомога
- Травматологія
- Військова медицина
- Хірургічна операція
вікіпедія, вікі, енциклопедія, книга, бібліотека, стаття, читати, безкоштовне завантаження, Інформація про Вогнепальна рана, Що таке Вогнепальна рана? Що означає Вогнепальна рана?