Акне

Акне́, вуго́р (лат. acne vulgaris, від грец. ἀκμή; побутова назва прищ) — невеликий запалений вузлик (папула) на шкірі, часто надалі нагноюється, перетворюючись на гноячок (пустула). Є хронічною хворобою із запаленням сальних залоз.

Акне
Акне у 14-річного хлопця під час статевого дозрівання
Спеціальність	дерматологія і сімейна медицина
Симптоми	гноячок^[2]
Причини	генотипна мінливість
Метод діагностики	фізикальне обстеження
Ведення	Ізотретиноїн^[3]
Препарати	norethisterone^d^[4], oxytetracycline^d^[4], Гексахлорофен^[4], саліцилова кислота^[4], міноциклін^[4]^[5], tazarotene^d^[4], Ізотретиноїн^[4]^[5], Адапален^[4]^[5], еритроміцин^[4], тетрациклін^[4]^[5], desogestrel^d^[4], demeclocycline^d^[4], азелаїнова кислота^[4], кліндаміцин^[4]^[5], meclocycline sulfosalicylate^d^[4], бензоїлпероксид^[4]^[5], hydrochlorothiazide / spironolactone^d^[5], сульфаметоксазол / триметоприм^d^[5], доксициклін^[5], дапсон^[5], tazarotene^d^[6], дапсон^[7] і третиноїн^[8]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11	ED80
МКХ-10	L70.0
МКХ-9	706.1
OMIM	604324
DiseasesDB	10765
MedlinePlus	000873
eMedicine	derm/2
MeSH	D000152
Acne у Вікісховищі

Це хронічне захворювання шкіри зустрічається найчастіше в період настання статевої зрілості. Зазвичай процес розвивається на фоні себореї, часто жирної. Сприяє захворюванню нервове перевтомлення, шлунково-кишкові розлади (закрепи), гіповітамінози^{[джерело?]}, ендокринопатії, а також недотримання гігієни шкіри. В основі формування вугрів лежить закупорка сальних залоз. Як наслідок застій шкірного сала в протоці сприяє активації мікробів, що утворюють гній, розвитку запалення та пустулізації. Процес зазвичай локалізується на обличчі (чоло, ніс, підборіддя, щоки), а також на потилиці, спині, грудях. Визначаються гостро та під-гостро перебігаючи запальні висипи переважно вузликового та гнійничкового характеру.

Класифікація

Розрізняють звичайні, келоїдні, червоні, некротичні, медикаментозні, професійні вугри тощо.

• Звичайні вугри — запальні утворення вузликового характеру у ділянці сально-волосяних фолікулів шкіри обличчя, міжлопаткової ділянки, грудей, шиї.
• Білі вугри («просянка») — білуватого кольору, дрібні, розміром з головку шпильки вузлики, що розташовуються головним чином у ділянці виличних кісток та рідше крил носа.
• Чорні вугри — аналогічні білим вуграм висипи, але з чорними пробками на вершині.

Схожі патології

• атерома
• пустула
• фурункул (гостре запалення)
• карбункул
• відкритий комедон (чорна крапка)
• закритий комедон (біла крапка)

Лікування

У лікуванні хворих рекомендовано: ретиноїди — ізотретиноїн, ретинолу пальмітат; антиандрогени й протизаплідні контрацептиви — андрокур, ципротерон ацетатестрогени — местранол, етинилестрадіол; антибіотики (макроліди, тетрацикліни, кліндаміцин). Виражену себостатичну протизапальну й імуномодулюючу дію справляють роакутан за рахунок інгібування медіаторів запалення лейкотриєнів, СД4 (С. М. Федотов, С. А. Масюкова).

Ефективні препарати цинку, вітаміни групи В. Рекомендовано фізіотерапію: УФО, КВЧ-терапія, лазеротерапія. Жінкам рекомендовано антиандрогенні препарати: «Діана», спиронолактон тощо.

Зовнішньо: спиртові розчини, в тому числі з ефіром, що містять саліцилову кислоту, резорцин; препарати, що містять пірігіон цинку: скин-кап; лосьйон зинерат (еритроміцин-цинковий комплекс), синтетичні ретиноїди: ретин-А, айрол, ефедерм, локацид.

Місцеве застосування естрогенних препаратів варто проводити з великою обережністю. Після лікування з метою профілактики рекомендується дотримання дієти з обмеженням жирів і вуглеводів, контроль за функцією шлунково-кишкового тракту та ін.

Профілактика

Дотримуйтесь правил особистої гігієни: стежте за чистотою шкіри й волосся. Уникайте застосування жирних кремів, лосьйонів і косметики. Не носіть тугих капелюхів і тісних комірців. Від занадто частого гоління й старанного миття обличчя вже наявне запалення може посилитися. Харчування повинне бути повноцінним. Виключіть із раціону жирну й гостру їжу. Виділіть достатній час для сну. Уникайте стресів.